近年来股骨头坏死的病人越来越多,我接诊的股骨头坏死患者有相当一部分是由于股骨颈骨折造成的股骨头坏死。这里,我们就来分析一下股骨颈骨折为什么会造成股骨头坏死。
股骨颈骨折造成的股骨头坏死主要可以分为两种类型,这里我们就来简要的分析一下原因:
第一大类,基于骨折线的位置分为头下型、经颈型,粗隆间和反转子间骨折。
第二大类,由于受伤的位置骨折线的成角方向分为内收型和外展性,这其中还需要结合患者的具体人群,比如说年龄在六十岁以上的发生股骨颈坏死,骨折后骨头坏死的几率是相当高的,尤其是头下型的这种股骨颈的部位,当然粗隆间的骨折临床当中通过合适的固定,比如动力性髋螺钉和滑动性加压钉等进行固定。
在临床当中绝大多数都能够到临床的骨折愈合,从而不会发生股骨颈股骨头缺血坏死的情况,所以股骨颈骨折引起股骨头坏死是根据患者的年龄以及骨折线累及的部位,骨折股骨头周围血供破坏,使之间有差异性的,不能够把股骨颈骨折与股骨头坏死充分的划等号。
临床当中出现股骨头坏死,根据核磁的评估股骨头塌陷的程度以及关节软骨受累,可以采取不同的挽救性的保管手术治疗,晚期如果出现了较为严重的髋关节炎和股骨头的塌陷,患者就需要通过关节置换的手术方式,来尽可能的挽回患者的股骨头。