股骨头缺血性坏死是目前公认的骨科治疗难题，早期诊断困难，一旦出现临床症状而未得到及时正确的治疗，极易延误病情而失去最佳治疗时期，一旦发展至晚期，最终导致患者只能选择人工关节置换手术，而风险大、创伤大、易感染等多种不可避免的问题让患者心有惴惴。因此，保住自身股骨头，不致关节置换成为患者最理想的治疗目标，然而并非所有患者都能成功保髋，这又是什么原因导致的呢?下面辽宁京城股骨头坏死研究院的医生为大家详细介绍。
1、没有重视保护软骨
一般股骨头坏死早期患者的股骨头外形正常，软骨变软但无褶皱，光泽失却，颜色变白或泛黄，软骨面与软骨下骨质分离;Ⅲ期股骨头坏死由于死骨吸收，血管及新生骨爬行替代，股骨头骨质机械程度下降而出现负重区软骨面塌陷，塌陷的软骨面周围褶皱而无碎裂，软骨坏死呈黄白色，股骨头内可见硬度较大的死骨或死骨碎屑与肉芽组织并存
临床上若患者发生股骨头塌陷，往往提示软骨可能出现了严重的磨损，退变，碎裂等，疼痛功能受限等临床表现相对严重，最终大部分患者不可避免的发展为骨性关节炎，而选择关节置换。因此，保留关节软骨完整的重要性不言而喻，此时应限制患肢过多活动及负重，尽早进行保髋治疗进行干预，延缓或终止疾病进展，同时还应特别注意防止手术操作伤及软骨，从而达到保护软骨延缓退变的目的。
2、股骨头内部不稳
临床医学专家针对股骨头坏死病理特点，结合临床经验，得出了“头内不稳定”的认识。通过对患者股骨头完整标本进行仔细观察和研究，发现在硬化带与死骨之间以及硬化带与肉芽之间可以看到一条明确的断裂带，即股骨头内存在微骨折，甚至出现软下骨冒状分离，也就是说股骨头内存在不稳定现象，这增加了股骨头发生塌陷的危险性。
医生认为出现这一现象可能是由硬化带与死骨或肉芽带的弹性模量不同、正常骨组织的连续性中断、应力分布不均匀等所致的不同组织之间结合力薄弱而产生的。骨折修复和固定的条件包括良好的复位、坚强的内固定和充足的血供。坚强的内固定指的是为骨折提供一个稳定的环境，使得骨折断裂处新骨可以顺利生长及进行“重新塑形”从而促使骨折愈合。因为坏死股骨头内存在不稳定和微骨折，如果不能将其进行有效的固定，就会使断裂处微骨折的愈合和坏死修复受阻。因此，治疗上应积极处理这一病理变化，只有股骨头内稳定，才能使“爬行替代”顺利进行，坏死的股骨头才有可能进行修复。
到底如何才能实现“保髋”?
辽宁京城股骨头坏死研究院医生指出：治疗股骨头坏死，我们需要的是能直达病灶、对症融通、清除炎性物质、修复股骨头同时条件血氧供应的方法，此外“保髋”方案并不是适应于各阶段患者，还需要根据患者的年龄、病理类型、分期分型、修复情况、需求等因素综合考虑。一般股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期早期阶段的患者，疏通血堵、恢复血供，完全可以达到“保髋”效果。
“保髋”必须先疏通血管
1、彻底治痛：
由于股骨头坏死早期疼痛多数由于血管堵塞引起关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿胀等因素导致疼痛，因此融通堵塞的血管最为关键。取代了药物治痛、疼痛反反复复的弊端。
2、修复、彻底阻断病情发展：
让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触，通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应，再配合传统中医中药活血化瘀，修复融通后的血管内壁，促进死骨吸收与新骨形成。
“保髋”核心技术——可视血堵融通术治疗步骤
1、可视检查。
首先应用超导“可视血循分析仪”查清哪根血管发生以及血管“血堵”的具体位置、堵塞程度以及栓塞种类。
2、融通血管、恢复血供。
根据检查结果，利用毫米微针通过股骨头动脉穿刺靶向直达病灶，对症融通股骨头供血动脉中的血脂、血栓。
3、清除杂质。
重建股骨头侧支循环，综合运用应用高频电火花水针治疗仪、微创术清理关节腔，排出股骨头骨内高压、增生组织、关节积液，恢复骨内血管通透性，同时辅以半导体激光治疗仪治疗，迅速改善肌体细胞缺血缺氧状况，促进血管血液循环。
4、修复骨质。
股骨头整体血液循环改善，骨细胞重新得到营养供养，应用弹导式体外冲击波诱导骨质再生，恢复髋关节活动功能。
5、血管壁修复、综合调理。
通过中医药综合调理以增加血管壁韧性，防止股骨头血管再次堵塞，同时结合架双拐行走和康复指导运动，从而提高股骨头的抗压能力。
温馨提示：
辽宁京城股骨头坏死研究院提醒广大患者，一旦确诊为股骨头坏死，无论疼痛是否明显，病情都是处于发展期，不治疗只会继续恶化，所以不要抱着侥幸的心理，逃避治疗。不要给病情发展的机会，只有尽早接受科学规范的治疗才能保证“保髋”的效果。
