疾病的发生是我们无法预料的,股骨头坏死又是比较常见的一种疾病,下面我们来了解一下股骨头坏死应该如何治疗吧?
1.保守治疗
保守治疗主要适应于股骨头未变形的早期患者,其方法包括:
(1)尽可能减少激素用量;
(2)限制负重、卧床加牵引,髋人字石膏固定等;
(3)防治骨质疏松:充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等;
(4)降脂药和抗凝药:有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物可以预防骨坏死的发生;
(5)物理疗法:主要通过热效应或机械应力,改善局部血液循环。物理疗法包括冲击波、超短波、分米波、电刺激等多种治疗方法。
(6)介入治疗:介入治疗是将药物直接注入股骨头供血动脉,或插管灌注配合局部坏死区内注射促骨生长剂,以改善局部血供,促进新骨生长,修复坏死股骨头的目的;
(7)高压氧治疗:通过提高血氧分压,改善骨细胞缺氧来促使股骨头修复。
2.手术治疗
手术治疗方法多,是股骨头缺血性坏死治疗的主要方法。
(1)髓芯减压术+腓骨移植术:既清除了坏死骨又减轻了骨内压,同时提供了有限的机械支撑,适用于早期,股骨头仍未塌陷的情况;
(2)全髋关节置换术:股骨头缺血性坏死的患者,病情发展到晚期,出现髋臼和股骨头严重破坏,关节功能严重障碍,就必须做全髋关节置换术。对有条件的患者建议选用陶瓷界面的髋关节,达到减少假体反应、减低磨损的目的,适用于晚期的患者。