不良的习惯如疲劳、饮酒、吸烟、久坐、过度运动都会引起髋关节疼痛发作,也正是这诸多因素髋关节的疼痛往往容易被忽略结果导致严重后果。辽宁京城股骨头医院医生表示髋关节的疼痛一定要高度重视,因为有时候疼痛正是髋关节病变的前兆。被称为骨科三大疑难杂症之一的股骨头坏死疾病其最主要的症状就是髋关节疼痛。
一、股骨头坏死疼痛有哪些特点 股骨头坏死典型的疼痛为间歇痛,即严重疼痛二段时间后又缓解一段时间,反复进行。疼痛的发生与股骨头内部结构的不稳定密切相关,对于股骨头坏死不稳定期,股骨头内的微小骨折在不断地发生,即骨小梁的断裂,骨细胞的缺血、变性、坏死在不断进行,引起一系列的循环障碍和代谢异常,并刺激周围的软组织和髋关节周围的神经,引起疼痛反应。
疼痛有哪些特点
(1)疼痛性质 疼痛可为钝痛或刺痛,剧痛或酸痛不适,痉挛痛或隐隐痛等,或不能描述疼痛性质。
(2)疼痛位置 髋关节疼痛,常向腰骶部,臀后、外侧,大腿和膝关节放射,或有该区麻木感,还常伴有无力症状。
(3)疼痛规律 疼痛可为间歇性或持续性,休息痛(夜间痉挛痛)或活动痛(过度行走、劳累后明显),疼痛症状可持续在整个漫长病程。
(4)疼痛诱因 在负重行走时,在潮湿、寒冷环境中可引发或加重。
(5)疼痛的最明显体征“4”字试验(+)。"4”字实验的做法是病人仰卧,一侧下肢膝关节屈曲,髓关节屈曲外展外旋,将足架在另一侧膝关节上,术者一手按住对侧骨盆,一手按住病人屈曲的膝关节,尽量往床边下压,使双下肢呈“4”字。髓关节出现疼痛即“4”字实验“+”(阳性),说明有髋关节或骸髂关节病变。
二、找准方法是彻底解除疼痛的关键 对于疼痛症状的处理,一方面可对抗疼痛治标,一方面可改善血循治本。强调是调节气血平衡治本,化解矛盾而不是镇压矛盾,治痛而不是止痛,最终达到彻底解决。辽宁京城股骨头医院引进先进检测设备—“可视血循分析仪”,主要用于血管堵塞、堵塞的原因及程度的检测,通过可视追踪造影、四维成像技术,检查出股骨头三大供血动脉发生血堵的位置、栓塞种类以及堵塞程度,了解股骨头缺血的病因,为融通血管靶向治疗提供更精细数据。化整为零、逐一检查、分期分型。
可视血堵融通术是建立在超导可视血循分析仪基础上,从发病原理入手,针对血管堵塞的原因(血管硬化、炎性物质压迫神经导致血管壁变窄等)以及堵塞程度进行对症融通。靶向介入排出和清理股骨头骨内高压、积液、炎性物质,恢复股骨头血运畅通、恢复髋关节功能、防止股骨头塌陷为治疗目的保守疗法。
三、积极预防远离股骨头坏死 做好疼痛的预防工作就是要尽量避免引起疼痛的诱因,坚持落实减轻疼痛的措施。如避免过度休息制动、过度运动疲劳;减少饮酒、禁止吸烟;注意防寒放冷防潮湿;注意下肢保温保暖;注意合理科学拄拐,避免髋关节负重,避免久行久立,避免摔跤滑倒;还要坚持服用中药,促进骨坏死组织修复;坚持正确合理、适量、适度髋关节功能锻炼,防止股骨头周围软组织的粘连、挛缩,导致两侧髋关节活动时内应力不平衡,活动受限,引起长时间持续疼痛。
还要引起注意的是:一旦发生突然性疼痛,要及时检查血常规、血生化,拍X、CT片,看是否有炎症或出现塌陷,并给予相关的处理。