股骨头之所以坏死是由于血运不畅,血供受阻导致,随着血运的恢复,骨质也将获得对应的修复,根据股骨头坏死的血运恢复的变化,按病理可分为四期即血运期、吸收期、修复期和代谢期,股骨头血运恢复后各时期的变化及症状表现如下:
1、血运期病理改变
骨质修复情况股骨头坏死通过有效的治疗后出现血运的恢复,这一时期股骨头内血流的加快,血液通过数量的增加毛细血管的扩张,还有侧支血液循环的重新建立,股骨头周围血管内血栓溶解,部分动静脉的畅通,部分骨代谢正常。症状表现 就是继续治疗后股骨头内静脉血栓溶解,部分动静脉畅通,血液部分的正常代谢。骨内高压的缓解或消失造成高压性疼痛的刺痛,或胀痛及跛行症状一般在几分钟后或几天后突然消失。
2、吸收期病理改变
骨质修复情况当股骨头内血栓溶解。血管形成侧支循环,部分动静脉畅通正常代谢后,股骨头内的硬化性死骨就会出现代谢性吸收,俗称死骨吸收,硬化性的死骨吸收后。新骨不能马上形成,股骨头内会出现吸收性断裂带,或吸收性的囊状改变,这都是完全正常的,症状表现 死骨吸收期,由于股骨头内动静脉血栓溶解,血液逐渐恢复,动静脉畅通,代谢正常,疼痛与跛行症状也逐渐缓解或消失。髋关节功能逐渐恢复,病情一天比一天好转。
3、修复期病理改变
骨质修复情况,血运恢复。进入骨修复阶段,股骨头内硬化性死骨继续被吸收而减少,骨质断裂带和囊状改变区内逐渐形成大量的新骨小梁,修复股骨头内骨坏死区,症状表现 这一时期X光片变化明显,股骨头内大量硬化性死骨减少或消失,骨断裂带和囊状改变减少或消失,股骨头软骨断裂部分修复或完全修复光滑骨小梁增多、增高,张力性骨小梁形成,骨密度较前均匀。