疼痛是股骨头坏死最明显的症状,并且随着病情的发展疼痛的症状会逐渐的加重;一般早期开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻;但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。
股骨头坏死导致的髋关节疼痛表现
股骨头坏死早期的疼痛可表现为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛,有时会出现活动后疼痛,休息时缓解的情况。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。这种疼痛可能在短时间出现后就消失,如此反复多次。
股骨头坏死中期的疼痛感要比早期严重多了,会出现行走疼痛,严重的会导致跛行,拍X片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
处于晚期的股骨头坏死患者,初始疼痛会暂时的缓解或消失,肌肉会出现萎缩,X线片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。后来疼痛会明显加剧,关节活动范围受限,股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节出现半脱位。
可以说疼痛几乎伴随着股骨头坏死患者的每一个患病时期,让患者最为苦恼,饱受折磨,那么股骨头坏死为什么会引起髋关节疼痛呢?
疼痛的产生一般是髋关节病变引起的
髋关节的构成是由股骨颈、股骨头、髋臼构成,一旦股骨头病变,势必牵涉到髋关节病变,而髋关节周围的连带病变在股骨头坏死发病过程中很常见,比如说股骨头缺血坏死的发病过程中会引起髋关节的滑膜炎,甚至于髋关节的骨性关节炎,由于关节腔内压增加以及滑膜炎症这些因素都会引起患者的关节疼痛。
股骨头内压增加也是股骨头坏死疼痛的基本因素之一
伴随着股骨头坏死出现的还有股骨头坏死区域压力的增加,因为股骨头缺血性坏死的病变发展过程中股骨头内的骨内压是非常高的,骨内压增加之后会引起人的持续的疼痛感觉。
髋关节周围的韧带和肌肉挛缩引起疼痛
股骨头坏死在临床上是一个潜伏期较长,病程较长的一个骨科疾病,而在此期间,髋关节周围的肌肉韧带,都会随着股骨头病变的发展出现挛缩,病人在活动中一些动作都会牵扯到挛缩的肌肉和韧带,而这也是引起股骨头坏死患者疼痛的原因
髋关节创伤性骨性关节炎引起疼痛
如若股骨头坏死早期得不到有效治疗,或治疗不当,股骨头缺血坏死发展到一定程度,就会出现股骨头的塌陷甚至于碎裂,这时髋关节创伤性关节炎肯定出现了。
由于髋关节软骨的退变和不光滑,股骨头在活动的时候会引起髋关节的摩擦,这样髋关节的摩擦会通过闭孔神经的传导作用,表现为同侧的膝关节疼痛。
股骨头坏死应如何治痛?
针对股骨头坏死疼痛的治疗,需要从股骨头坏死的发病原因、发病机制等多方面进行诊治;股骨头坏死患者盲目的追求单一止痛并不能解决问题,而是需要进行专业规范的专科检查,查明疼痛的具体原因,然后采取科学有效的对症治疗,才能做到从根源治痛,重获健康!
而要想从根源治痛,就要从股骨头坏死的根源血供中断出发,从根源恢复股骨头处的血供,才能从根本上解除股骨头坏死的疼痛和改善髋关节功能。