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股骨头坏死在核磁共振中的呈现

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因为股骨头发生坏死后,修复组织不断伸入坏死区上方骨髓的变化早于骨质变化,核磁共振可以在骨质塌陷及修复以前反映出骨髓细胞的变化。所以, 核磁共振 应作为早期检查诊断骨坏死的主要手段。接下来由辽宁京城保髋医院来介绍一下股骨头坏死在核磁共振中的呈现是怎么样的吧。

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初期 一般患者无 症状 ,病理表现为造血骨髓的丢失,胞浆滞留并有窦状小管,间质内积液和骨髓脂肪细胞的坏死。核磁共振可表现正常,在骨扫描时局部呈现一示踪剂缺血性冷点。只在 核磁共振 动态扫描时上述冷点可表现为增强减弱。

股骨头不变形,关节间隙正常,X 线平片、CT多不能显示明显的骨质病变,称X线前期。股骨头负重区(根据关节软骨结构和功能的特点,将股骨头软骨面分为三个部份,外上方与髋臼软骨面相差的压力负重区、压力负重区内侧的非压力负重区和外侧周围的非压力负重区)显示线样低信号。呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变。

股骨头不变形,关节间隙正常。新月形边界清楚的不均匀信号中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。病理上为病灶中心大量不规则的细胞碎片坏死,周边纤维化,新骨形成和肉芽组织增生。

三期 股骨头变形,软骨下骨折、塌陷、新月体形成。呈带状低信号,中等或高信号,为关节积液进入软骨下骨折线的裂隙。新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折、塌陷并与关节软骨分离。由于纤维组织长入形成致密的无血管墙,使修复被阻挡,进入坏死骨的修复受限。

四期 关节软骨被完全破坏,关节间隙变窄,股骨头显着塌陷变形,髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘等非特异性继发性骨关节炎。

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了解这些知识有助于采取相应措施,并在早期发现和治疗股骨头坏死,以减轻其对患者生活质量的影响。如果出现髋关节疼痛或其他相关症状,应及时就医,进行相应的检查和治疗。以上便是相关介绍,希望看了本文的股骨头坏死患者会有所了解,祝患者早日康复!

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辽宁京城保髋骨科医院是集医疗、科研、恢复保健为一体的新型现代化股骨头缺血性坏死特色诊疗医院,医院坐落于沈阳市沈河区热闹路12号…… 【详细】

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