股骨头缺血坏死近年来发病率逐渐增高，且有进一步年轻化趋势，对于早中期患者保留自身股骨头是临床中最理想的目标，目前主要采用保髋诊疗方案。股骨头保髋治疗后需要进行系统的修复过程才能最大限度的达到理想效果。
一早期诊断，“保髋”越早效果越好
股骨头坏死一旦确立诊断，即根据X片、MRI、CT、血管造影等检查结果，明确坏死的范围、病理阶段、塌陷是否存在、塌陷与再塌陷的风险、股骨头与髋关节是否稳定;同时通过血管造影检查了解坏死程度、血管堵塞位置和堵塞程度等，进一步综合影像与临床检查结果全面分析病情。
辽宁京城股骨头医院专家建议：
如果是I期、II期股骨头坏死患者，完全可以做“保髋”治疗，如果是III期的早中期患者，股骨头塌陷面积小于2mm，关键间隙正常，软骨面相对完整，也可以通过“保髋”治疗，保住股骨头。越早接收“保髋”治疗，越利于后期康复。
二“保髋”治疗适应人群
Ⅰ期、Ⅱ期患者股骨头无塌陷、骨质基本无损失，而Ⅲ期的早、中期阶段塌陷程度小于2mm，患者均处于稳定期，病情较轻易控制，治疗中，需要通过可视血堵融通术疏通血管，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织或杂质，修复软骨等方式达到“保髋”目的。
“保髋”方案：
1.彻底治痛：采用德国“超导可视血循分析仪”(专科医院仅有)查清堵塞的血管以及堵塞程度，应用髓芯减压术、髋关节微创清理术，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织或杂质，增强坏死骨的爬行替代，重建侧支循环，彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。
2.保髋不置换：修复受损的关节软骨面，让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触，修复融通后的血管内壁，减轻股骨头髓腔水肿，给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间，修复受损的关节软骨面，促进死骨吸收与新骨形成，恢复股骨头供血供氧，阻断坏死机制，可阻止股骨头坏死、终身保住股骨头不置换。
三股骨头坏死保髋术后修复两个阶段
股骨头保髋治疗后需要进行系统的修复过程才能最大限度的达到理想效果。多数股骨头坏死治疗前即有程度不等的髋关节功能障碍，因此保髋后有针对性的修复治疗，对于获得理想康复效果具有重要意义。
第一个阶段3～6个月。
通过治疗和负重控制，塌陷未继续发展，股骨头内相对稳定，坏死开始修复，新骨形成，这时髋关节疼痛缓解，但股骨头尚未回复正常的力学性能，不足以满足日常活动的需要，因而在此阶段必须严格限制负重;否则将导致股骨头再次塌陷，出现髋关节疼痛与坏死区周围骨髓水肿等情况。
第二个阶段6～124个月。
股骨头新骨开始塑形，逐步恢复支撑的力学性能，骨小梁排列开始清晰有序，此阶段股骨头已具有一定的力学性能，可以满足日常活动基本需求，商需要控制负重时间，需要逐步增加活动量。
辽宁京城股骨头医院专家提醒广大股骨头坏死患者：患者确诊为股骨头坏死后，精神压力倍增，甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换，当然股骨头专科医院以保住股骨头为主，综合医院以关节置换为主。
